OTC药品或将退出医保目录

本文摘要：简介：此次或将OTC药品去除医保目录，业内人士分析指出，这主要是医保资金池紧绷所致。随着近年来基本医疗保障覆盖面积渐渐减小，缺席比例渐渐提升，医保资金压力也更加大。简介：此次或将OTC药品去除医保目录，业内人士分析指出，这主要是医保资金池紧绷所致。 随着近年来基本医疗保障覆盖面积渐渐减小，缺席比例渐渐提升，医保资金压力也更加大。最近，有消息称之为，在将要启动的下一轮医保目录改版工作中，或将做出历史上尤为根本性的调整，目录中现有的OTC药品品种或将全部解散。

简介：此次或将OTC药品去除医保目录，业内人士分析指出，这主要是医保资金池紧绷所致。随着近年来基本医疗保障覆盖面积渐渐减小，缺席比例渐渐提升，医保资金压力也更加大。简介：此次或将OTC药品去除医保目录，业内人士分析指出，这主要是医保资金池紧绷所致。

随着近年来基本医疗保障覆盖面积渐渐减小，缺席比例渐渐提升，医保资金压力也更加大。最近，有消息称之为，在将要启动的下一轮医保目录改版工作中，或将做出历史上尤为根本性的调整，目录中现有的OTC药品品种或将全部解散。为此，通过向中华人民共和国人力资源和社会保障部(下称人社部)涉及负责人查证，但该负责人拒绝接受恢复。不过，有相似参予辩论新一轮医保改版方案专家的业内人士透漏，人社部显然对OTC药品解散医保展开了深入探讨，只是未定案会否实行。

从整体来看，OTC药品解散医保目录应当是未来的一种探寻方向。在业内人士显然，这是为互联网处方药销售将要放松，新产品入国家医保目录腾位。

尽管未来OTC药品解散是一个探寻方向，美国医药市场也是OTC药品已被划至大身体健康产品中，依赖自由竞争和产品疗效取得胜利。但北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣的观点是，OTC药品或将部分解散医保目录，却不有可能几乎解散。若处方流入市场没显著受到影响，OTC药品解散医保目录不仅有可能给医保定点药房及以生产OTC药品居多的药企带给较小冲击，还不会给消费者就诊导致一定影响。

565种OTC药品或解散医保目录据理解，1999年我国创建了城镇职工医疗保险制度，并在2000年制订了第一版《医保目录》。随后在2004年和2009年分别展开了修改。按照医疗保险制度创建精神，新版医保目录都在原先基础上配套，以覆盖面积更加普遍的医疗市场需求。

国家医保目录按惯例4-6年调整一次，基本遵循“有进有出”原则，国家版目录制定出来后，各省在此基础上调整，甲类药品恒定，乙类药品调到与调至的数量总和掌控在国家版目录乙类药品总数的15%以内。目前，我国用于的医保目录延用2009年12月施行的，按照医保目录4-6年一调整的惯例，新版医保目录将要实施。

业内分析人士认为，若该方案实行，将是医保史上最大规模的一次调整。而恰在此时，爆出OTC药品品种或将全部解散医保目录的消息。据业内人士经过数据核对分析，找到医保目录中归属于OTC市场属性的产品共计565个品种药品，其中化学药品200种，中成药356种。史立臣认为，医保目录药品与OTC药品只不过具有千丝万缕的联系。

国家医保目录的制订是根据当时的药品由政府定价药品目录、临床用药、药品价格、医保资金缴纳等条件遴选出来的，而OTC市场药品则主要就是指药品安全性有效地，使用方便的角度抵达来制订的。两者目录的管理制度标准有所不同，甄选的原则有所不同，目录侧重点有所不同，但是其通用名和剂型则有可能完全相同;这必定造成了某一种标准化名称和剂型的药品有可能既是OTC药品，也是医保目录药品，还有可能是国家基本药物的三重或二重性产品。

此次或将OTC药品去除医保目录，业内人士分析指出，这主要是医保资金池紧绷所致。随着近年来基本医疗保障覆盖面积渐渐减小，缺席比例渐渐提升，医保资金压力也更加大。根据《2014年度人力资源和社会保障事业发展统计资料公报》表明，2014全年城镇基本医疗保险基金总收入9687亿元，开支8134亿元，分别比上年快速增长17.4%和19.6%。医保基金增长速度已高于开支速度，《中国医疗卫生事业发展报告2014》预测，2017年城镇职工基本医疗保险基金将经常出现当期收不抵支的现象，到2024年，将经常出现基金总计结余亏空7353亿元的相当严重赤字。

与此同时，有许多创意药品却没转入医保目录。业界仍然敦促，让更加多的新药转入医保目录，希望企业新药研发。

调整背后的博弈论“若OTC药品被跳出医保目录，整个医药产业生态链或重构。”一位医药行业分析师如是认为。“很多药企会十分关心政策动向，内部也不会对宏观政策、产业政策等展开深度研究，对药企来说一个政策有可能就要求了其轮回兴亡命运。业内有戏言称之为医药就是‘政策市’。

”对于此次OTC药品或将解散医保目录的消息，就是某药企向媒体透漏的。不受基药禁售和招投标政策的影响，很多在基药目录内没中标，或企业不具备运作基药市场能力的产品，开始考虑到向OTC转化成。若OTC药品被跳出医保目录，这些转型的企业或首当其冲受到冲击。另外，还有很多以生产OTC药品居多的企业如修正药业、仁和药业、葵花药业等也面对产品结构调整，一些医保目录在佩的OTC药品将受到相当大影响，如妇科类的达克宁栓、软胶囊、皮肤科的盐酸特比萘芬、复方樟脑乳膏等系列产品。

有专家预测，清年底，我国将挤身世界第二大OTC市场，至2020年，我国OTC药品市场规模将位列全球第一。某种程度不受冲击的则是医保定点药店，为了劝说寄居医保顾客，以往销售可以缺席OTC的他们必需展开产品更替，其销售品种和医院品种相符，但是，因为销售这些药品必需要有处方，在监管日益趋严的情况、销售此类药品的风险将大大强化。

如果被监管部门找到，无处方销售处方药将面对严厉查处。上述分析人士还认为，这些药房因为医保定点的特殊性而不存在，和市场并非公平竞争，很多药店服务性并不强劲，若丧失医保这些药房将面对存活危机，因为未来药房的竞争点将改以服务。若处方之后被掌控在医院里，短期内医保定点零售药房有可能面对更为艰难的经营。与此相反，非医保定点药房反而是受到影响，因为可以与此前的医保定点药房在同一起跑线上竞争。

不过，在专访中多位业内资深人士指出，将OTC药品跳出医保目录并不是短期可以已完成的，现实中依然不存在很多艰难。史立臣认为，若OTC药品不不存在医保目录中，整个医药产业中的OTC市场份额或将经常出现显著性衰退，“上述提及的医保目录药品与OTC药品的千丝万缕联系就是一个相当大的问题”。他说道，此举也使大众购药不存在相当大障碍，患者医疗缺席的药品再行无“OTC标识”产品，老百姓拿医保卡在药店有可能无法出售自我药疗、自我保健的药品。声明：凡本网车站标明“来源：沃保网”的文章，版权均属沃保网所有，如须要刊登，请求再行读者《内容刊登许可解释》，按照涉及规定取得许可。

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